Quand puis-je changer/ résilier mon assurance santé ?
Le changement ou la résiliation de votre assurance santé va dépendre de votre situation :
-> Si vous êtes salarié(e) d'une entreprise : vous êtes (sauf exception) obligé(e) d'adhérer à la mutuelle de votre entreprise.
-> Dans tous les autres cas (indépendant, chômeur, CDD, etc.) : vous pouvez la changer ou la résilier à tout moment et sans frais après un an de votre souscription en respectant un préavis de 2 mois. Certains motifs exceptionnels (déménagement, augmentation injustifiée des tarifs) vous permettent toutefois de résilier sans respecter ces délais.
Y a-t-il des frais de résiliation ou de souscription à payer ?
Pour les assurances santé, il n’y a aucun frais de résiliation ou de souscription à payer.
Suis-je obligé(e) de prendre l'assurance santé de mon entreprise ?
En tant que salarié(e), vous êtes tenu(e) d’adhérer au contrat collectif mis en place par votre entreprise sauf si vous êtes déjà couvert(e) par la mutuelle de votre conjoint(e).
Cependant, si vous estimez que ce contrat ne remplit pas la totalité de vos besoins, vous pouvez souscrire à un autre contrat de complémentaire santé à titre individuel, pour compléter l'assurance de l'entreprise.
Est-il obligatoire d’avoir une mutuelle ?
L’assurance santé vous est obligatoire ou non selon votre profil :
-> Vous êtes salarié(e) : vous êtes obligé(e) de prendre l’assurance proposée par votre entreprise.
-> Vous êtes indépendant, chômeur, CDD, etc : vous n’avez pas d’obligation à l’avoir. Cependant, c’est fortement conseillé pour garantir un remboursement maximum puisque la sécurité sociale ne prend pas en charge tous vos frais de santé.
Comment faire pour être remboursé(e) pour mes frais médicaux ?
Après le remboursement de la sécurité sociale, votre mutuelle santé prend en charge une partie ou la totalité des frais qui vous reste à payer, selon votre contrat.
Pour que vous puissiez profiter de ce remboursement, deux cas de figure sont possibles :
-> Votre mutuelle est liée à votre assurance maladie : le remboursement se fait de manière automatique.
-> Votre mutuelle et votre assurance maladie ne sont pas liées : vous devez vous-même transmettre à votre assurance le relevé de remboursement envoyé par la sécurité sociale.
Comment savoir si ma mutuelle est liée à ma sécurité sociale ?
Aujourd’hui, la plupart des mutuelles sont liées à la sécurité sociale. Si vous avez des doutes, vous pouvez le vérifier facilement depuis votre espace personnel Ameli.
Comment bien choisir mon assurance santé ?
Il y a plusieurs critères à prendre en considération avant de choisir votre assurance santé pour vous assurer d'obtenir les meilleures garanties selon vos besoins.
-> Votre situation : selon si vous êtes célibataire, parent, sénior, si vous avez des maladies ou pas... Vos habitudes et besoins sont différents et votre contrat doit y correspondre.
-> Les garanties proposées : soyez très attentif(ve) aux niveaux de remboursement qui vous sont proposés pour les différents types de soins ou de prescriptions médicales, et toujours selon vos besoins.
-> Les délais de carence : c'est la période durant laquelle vous n'êtes pas remboursé(e) de vos frais de santé après une première souscription à une assurance santé. Ils s'appliquent différemment selon les assureurs, les types de contrats et les garanties proposées.
